הסבר על מחלת קרוהן ודרכי הטיפול בה

הקדמה- במאמר הבא תמצאו ידע אקדמי ורפואי על קרוהן, ובסופו תמצאו כלים פרקטיים לעזרה עצמית וטיפול עצמי בקרוהן. ניתן לשתף אנשים שלדעתך יקבלו ערך מהידע הזה

מחלת קרוהן היא מחלה דלקתית של מערכת העיכול הנחשבת מחלה כרונית. בניגוד למחלות מעי דלקתיות אחרות, הדלקת בקרוהן חודרת לעומק כל שכבות דופן המעי.

השם “קרוהן” ניתן למחלה על שם ד”ר בוריל קרוהן, הרופא האמריקאי שגילה אותה .

בקרוהן הדלקת יכולה להופיע בכל חלק של מערכת העיכול, מהפה ועד פי הטבעת, אך שכיחה יותר בחלק הסופי של המעי הדק.

הסיבה המדויקת למחלת קרוהן אינה ידועה לרפואה הקונבנציונלית (*הסיבות הרגשיות יפורטו בתחלק התחתון של המאמר- שם גם יופיעו כלים לטיפול עצמי בקרוהן), אך סוברים שמדובר בשילוב של גורמים אפשריים בינהם גנטיקה, מערכת חיסון, וגורמים סביבתיים, כמו תזונה או זיהומים קודמים, שעשויים גם הם לתרום להתפרצות המחלה.

התסמינים של מחלת הקרוהן

התסמינים של מחלת קרוהן יכולים להשתנות מאדם לאדם ולהיות קלים או קשים, התסמינים השכיחים כוללים

• כאבי בטן: כאבים עזים או עוויתות בבטן, במיוחד לאחר האכילה.
• שלשולים: שלשולים תכופים, לעיתים עם דם או ריר.
• ירידה במשקל: עקב קושי בספיגת חומרי מזון.
• עייפות וחולשה: בגלל הדלקת הכרונית.
• חום: עליית חום יכולה להעיד על התלקחות של המחלה.
• אנמיה: מחסור בברזל עקב איבוד דם.

?כיצד מאבחנים את המחלת הקרוהן

אבחון מחלת קרוהן נעשה על ידי רופא גסטרואנטרולוג, וכולל את הדברים הבאים

• בדיקות דם: לבדיקת דלקת, אנמיה ומדדים נוספים.
• בדיקות צואה: לבדיקת נוכחות דם או חיידקים.
• קולונוסקופיה: בדיקה המאפשרת לרופא לבחון את המעי הגס והמעי הדק.
• אנטרוסקופיה: בדיקה המאפשרת לרופא לבחון את המעי הדק.
• בדיקות הדמיה: כגון CT או MRI, כדי לקבל תמונה מלאה של מערכת העיכול.

מאפייני מחלת הקרוהן

• דלקת כרונית: הדלקת במערכת העיכול אינה חולפת והיא מתבטאת בהתקפים ובשלבים שקטים יותר
• מיקום הדלקת: הדלקת יכולה להופיע בכל חלק של מערכת העיכול, מהפה ועד פי הטבעת, אך היא שכיחה יותר בחלק הסופי של המעי הדק.
• עומק הפגיעה: הדלקת חודרת לעומק כל שכבות דופן המעי, בניגוד לקוליטיס כיבית הפוגעת בעיקר בשכבה הפנימית.
• תסמינים מגוונים: התסמינים תלויים במיקום הדלקת וחומרתה, ויכולים לכלול כאבי בטן, שלשול, ירידה במשקל, חום, עייפות וחולשה

ההבדלים בין קוליטיס כיבית לקרוהן

על אף הדימיון ביניהם קרוהן וקוליטיס כיבית שונות: קוליטיס כיבית משפיעה על רירית המעי הגס בלבד, בעוד שקרוהן משפיעה על כל שכבות המעי הגס.

לדברי ד”ר דורון שוורץ, מומחה בכיר לגסטרואנטרולוגיה, “קרוהן וקוליטיס כיבית הן שתי מחלות נפרדות. לפעמים קשה להבחין בינהן, אך ברוב המקרים ניתן לקבוע באיזו מחלה מדובר”. אכן המחלות דומות אך שונות בכמה פרמטרים:

• מיקום הדלקת: קוליטיס כיבית משפיעה רק על המעי הגס, וקרוהן יכולה להשפיע על כל חלק של מערכת העיכול, מהפה ועד פי הטבעת.
• רציפות של הדלקת: הדלקת בקוליטיס כיבית היא רציפה, בעוד שהדלקת בקרוהן יכולה להיות לא רציפה.
• עומק הדלקת: הדלקת בקוליטיס כיבית מוגבלת לשכבה הפנימית ביותר של המעי, אך קרוהן יכולה להשפיע על כל שלוש שכבות המעי.
• תסמינים: שניהן גם הקוליטיס וגם קרוהן יכולות לגרום לשלשול, כאב בטן, דם בצואה, חום וירידה במשקל. עם זאת, קוליטיס כיבית נוטה לגרום לשלשול דמי יותר, לעומתה קרוהן נוטה לגרום לכאב בטן חמור יותר.

אפשרויות הטיפוליות של קרוהן

לפי הרפואה הקונבנציונלית

הטיפול ברפואה הקונבנציונלית הוא בהתאמה לכל מטופל ומטופלת באופן אישי, ותלוי בחומרת המחלה ובמיקום הדלקת. הוא יכול לכלול

• תרופות: תרופות נוגדות דלקת, סטרואידים, תרופות מדכאות חיסון ותרופות ביולוגיות.
• תזונה: תזונה מותאמת יכולה לסייע בהפחתת התסמינים.
• ניתוח: במקרים מסוימים, עשוי להידרש ניתוח כריתה של חלק מהמעי.

לעומת זאת יש דרכי טיפול נוספות, לא פולשניות ללא רעילות

דרכים לטיפול עצמי בקרוהן

קיימות דרכים שונות ומגוונות לטיפול עצמי בקרוהן, מתוך ניסיוני ומחקרי, אשתף אותך כאן בכלים לעשות זאת דרך התודעה, מתוך כלים שפיתחו חוקרים שהבינו שהמחלה היא למעשה דרכו של הגוף לרפא קונפליקטים רגשיים, (כגון רפואה גרמנית חדשה וריקול הילינג).

בדרכים אלה ניתן לעשות חקירה פנימית ולראות מה המחלה פותרת, זאת דרך מחקר והיזכרות במה שחווית לפני שפרצה המחלה, וכך לטפל בה תודעתית. מתוך הבנה שהתודעה יצרה את המחלה ולכן ניתן גם לרפא אותה דרך התודעה

לפי רפואות אלה, כל פגיעה הקיימת בדפנות המעיים נגרמת בעיקר מחוויה שיש משהו שהוא קשה או לא ניתן לעיכול (לדוגמא כעסים או עוולות שקרו לנו שקשורים באנשים שקרובים אלינו ושקשה לנו לעכל).

זה יכול להיות משהו רגשי משהו שקרה או שקורה שאנו לא מצליחים לעכל ויכול להיות גם משהו פיזי ומוחשי

קרוהן כריפוי לקונפליקט ריגשי

הגוף מרפא אותנו דרך ההפרעות והמחלות שלנו

כאשר משהו קשה לעיכול משפיע על המעי, המערכת הביולוגית תפתח זמנית באותו האיזור תאים שישפרו את יכולת הספיגה של מרכיבי המזון באיזור זה, וישמשו כתאים סופגים.

תאים אלה ייצרו מעיין גידול שצורתו שטוחה, שלרוב לא יתאפשר לזהות דרך בדיקות (גם לא דרך בדיקות הדמיה).

זהו מין גידול מעובה שמכיל תאים מפרישים שיעזרו לעכל דבר מה שיש בו קושי לעיכול (זה יכול להיות פיגורטיבית או פיזית)

המחלה מופיעה כאשר נפתר הקונפליקט (הכעס או הקושי בעיכול מכל סוג שהוא). אז הביולוגיה מייצרת פעולה של חיידקים הנדרשים לפרק את הגידול שאינו דרוש עוד, ובזמן פירוק הגידול ושיקום הרקמות תתכן שתתפתח דלקת ופגיעה זמנית ברקמות שנפגעו וביכולת העיכול שם.

הסימפטום לשלב זה הוא לרוב הופעה של שלשולים (היות וחלה תנועה של פירוק רקמת הגידול שבהם יש כלי דם, תתכן גם הופעת דם בצואה).

במהלך השלב הזה מופיע מה שנקרא ברפואה החדשה ״משבר ריפוי״ שלמעשה מתבטא בתופעות שעלולות להופיע בחריפות כגון כאבי בטן בעוצמה גבוהה, הקאות ועוד, שלאחריהן בהינתן תנאים (ללא טריגרים רגשיים הקשורים לקונפליקט) ממשיך תהליך הריפוי ויכול להוביל להחלמה מלאה

במידה ומופיעים התקפים מידי זמן מה הדבר מצביע על טריגרים המועררים רגשית את הקונפליקט ולא מאפשרים את תהליך הריפוי הקורה מעצמו, מכיוון שכל טריגר שכזה מייצר התקף והדבר קרוי מחלת הקרוהן

ריפוי עצמי מקרוהן

עידן סהר שתרגם את כתביו של ד״ר גירד האמר שפיתח את הרפואה הגרמנית החדשה, כותב באתרו הנפלא ש״משמעות הדבר היא שכדי להשיג ריפוי מלא מקרוהן, יש צורך לזהות במדויק ככל האפשר את הקונפליקט המקורי ואת הטריגרים וללמוד כיצד להימנע מהטריגרים או כיצד לנטרל או למזער את השפעתם.

ייתכנו מקרים בהם הקונפליקט המקורי קרה בילדות והמחלה התעוררה לאחר שנים כתוצאה מטריגר או כתוצאה מקונפליקט דומה חדש אשר הועצם על רקע הדפוס הישן שהודפס בילדות.״

כלים לטיפול עצמי בקרוהן דרך מציאת הקונפליקט

קונפליקטים רגשיים שהגוף פותר בקרוהן

ראשית בטיפול עצמי תודעתי חשוב לשים לב מתי פרץ הקרוהן, ומה היה בחייך בזמן הסמוך להופעתו.

חשוב לשים לב למה בחייך היה קשה לעיכול, אילו כעסים או טינה וקשיים יותר טילטלו אותך ולמה הגבת או רצית להגיב

בניגוד לרפואה הקונבנציונלית יש עדויות רבות של אנשים שריפאו את עצמם לחלוטין מקרוהן דרך מציאת הקונפליקט הרגשי ובתהליכים קצרים יחסית

תזונה וקרוהן

תזונה תומכת באופן ישיר בתהליך ההחלמה והריפוי העצמי בקרוהן, היות וישנם מזונות המהווים טריגרים בעצמם מעצם היותם קשים לעיכול. גם מכיוון שבזמן דלקת למערכת יש רגישות גבוהה למזונות מסויימים.

המטרה בקרוהן היא לצרוך מזון קל לעיכול וספיגה שתומך במערכת ולא יקשה על הרקמות המתרפאות, יחד עם מציאת הטריגרים האישיים בחייכם שהיה קשה לכם לעכל והיוו התמודדות וקונפליקט רגשי,

חשוב להשתדל בתהליך ההחלמה להימנע מעוד טריגרים או לצמצם את ההשפעה שלהם עליכם ועל חייכם

דוגמאות לקונפליקטים רגשיים שגרמו לפיתוח של קרוהן (סיפורים אמיתיים)

• ילד ש חווה את אימו כאימא ביקורתית מאוד, עד כדי כך שלא מקבלת אותו ולעולם לא מרוצה ממנו, ואף האשימה אותו בגרושיה מאביו
• ילד שאביו מת בגיל צעיר
• אישה שאביה עזב את הבית בילדותה
• מישהו שאיבד את כל רכושו -בגלל שחבר שהוא חשב שבא לעזור לו בעת צרה ניצל אותו ומוטט אותו לגמרי
• אדם שחווה שנים רבות תחושה של חוסר יכולת להרגיש חלק מ״השבט שלו/המשפחה״ ממה שהתרחש שם, התקשה בלהכיל ולקבל דברים קשים שהיו במערכות יחסים המשפחתיות, עד כדי כך שלא יכל לעכל ההתרחשויות וההתנהלויות הלא פשוטות בין ההורים וכלפיו.

נקודות פרקטיות לטיפול בקרוהן  

קרוהן שכיח במעי הדק. אנו מטמיעים את המזון והחומרים המזינים במעי הדק, ולפי ד״ר ז׳ילבר רנו שפיתח את הריקול הילינג ״המעי הדק המהווה את הסמל של “הרגשה (או החוסר שבה) של להיות חלק משתלב בתוך שבט משפחתי״ 

ראשית לפני הכלים התודעתיים אני רוצה לחזק את ההמלצה שלמרות שבשימוש בכלים שאפרט כאן בהמשך תתכן הקלה מהירה, המשיכו להקפיד להימנע ממזונות מאתגרים לעיכול, לתקופת זמן שתרגישו שנכונה לכם/ן. כי למרות שהריפוי עובר דרך התודעה, בזמן הקרוהן מערכת העיכול בהתמודדות ולכן יש לתמוך במערכת גם דרך תזונה קלה לעיכול

כלים לטיפול עצמי בקרוהן

ד״ר רנו ממליץ ככלי לטיפול עצמי לעשות רשימה של מצבים/בעיות בהם הרגשתם שאתם לא יכולים להיטמע, לקבל או לעבד את מה שקורה בחייכם, זה יכול להיות כעסים נוראיים וזה יכול להיות כמו ברוב המקרים- משהו שקורה במשפחה כלפיכם 

ודעו שהתסמינים מופיעים כשלב התאוששות המוביל לשלב הריפוי

ברגע שזיהיתם תנו לזה לשקוע ולחלחל בתודעה שלכם כמה ימים ובידקו היכן הטריגרים לדבר המאתגר לריפוי עבורכם צצים בחייכם, במהלך היום או השבוע.

זה יכול להיות משהו שאתם פוגשים או חווים ועד משהו שצץ ועולה במחשבותיכם. ברגע שזיהיתם את הטריגרים בידקו- האם ניתן להימנע מהם ? האם יש פעולות, דרכי מחשבה או התבוננות שיכולים לסייע לכם בכך

במידה וכן התחלו בצעדים קטנים לראות מה קורה כאשר אתם נימנעים מטריגרים, זהו תהליך של ריפוי, זה לא לכל החיים זה חלק מהדרך שלכם לבדוק האם ההימנעות הזו יוצרת הטבה במצבכם הבריאותי. וזיכרו בתהליך שכזה אתם גם המרפא וגם המטופל, לכן השתדלו להיות רכים וסלחניים עם עצמכם ככל הניתן, וחזקו את עצמכם בידיעה שגם אם מאתגרים התהליכים האלה הם זמניים בלבד. כמובן מוזמנים לפנות אלי אם תרצו את עזרתי.